لیروپریم (لیناگلیپتین + متفورمین)

لیروپریم یک داروی ترکیبی است که شامل داروهای لیناگلیپتین و متفورمین است.
لیروپریم می‌تواند همراه با رژیم غذایی و ورزش برای کاهش قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده شود.

طبقه دارویی: داروی خوراکی ترکیبی کاهنده قند خون

شکل دارو: قرص روکش‌دار (Film-Coated Tablets)

ترکیب داروی لیروپریم 500/2.5:هر قرص محتوی 2.5 میلی‌گرم لیناگلیپتین و 500 میلی‌گرم متفورمین به‌ صورت متفورمین هیدروکلراید است.

ترکیب داروی لیروپریم 1000/2.5:هر قرص محتوی 2.5 میلی‌گرم لیناگلیپتین و 1000 میلی‌گرم متفورمین به‌ صورت متفورمین هیدروکلراید است.

مکانیسم عمل: لیناگلیپتین موجود در این دارو از طریق مهار آنزیم دی پپتیدیل پپتیداز 4 و متفورمین موجود در آن از طریق کاهش مقاومت به انسولین باعث کاهش قند خون می‌شوند. در ضمن هر دو ترکیب با کاهش تولید گلوکز درکبد به کنترل قند خون کمک می‌کنند.

پرسش و پاسخ

  • پزشک شما به شما می‌گوید که قرص‌های لیروپریم را با چه دوزی باید مصرف کنید. لیروپریم را همراه با غذا میل کنید تا شانس ناراحتی معده شما کمتر شود.
  • پزشک شما ممکن است دوز داروی لیروپریم شما را در صورت نیاز تغییر دهد.
  • پزشک شما ممکن است لیروپریم را همراه با سایر داروهای دیابت تجویز کند.
  • قرص لیروپریم را قبل از بلعیدن نصف نکنید.
  • اگر نمی‌توانید کل قرص لیروپریم را ببلعید، به پزشک خود اطلاع دهید.
  • تا زمانی که پزشک شما توصیه کرده داروی لیروپریم را ادامه دهید.
  • اگر شما دوز لیروپریم را بیشتر از مقدار توصیه‌ شده مصرف کردید، با پزشک خود تماس بگیرید.
  • درصورتی ‌که یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به ‌محض یادآوری فوراً آن را میل کنید. ولی اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده‌است، نوبت فراموش‌ شده را مصرف نکنید و برنامه عادی خود را از سر بگیرید. از دو برابر کردن مقدار دارو خودداری کنید.
  • اگر بیش‌ازحد مایعات بدن خود را ازدست‌ داده‌ اید.
  • اگر شما استفراغ شدید، اسهال و یا تب دارید و یا کمتر از حد نرمال آب می‌نوشید ممکن است دچار از دست دادن آب بدن شوید.
  • عمل جراحی در پیش داشته باشید.
  • اگر قرار است برای شما یک روش عکس‌‌برداری با استفاده از ماده حاجب استفاده شود.
  • هنگامی‌که بدن شما تحت تأثیر برخی از انواع استرس، مانند تب، تروما (تصادف اتومبیل)، عفونت و یا جراحی قرارگرفته است مقدار داروی دیابت که نیاز دارید ممکن است بر اساس صلاحدید پزشک تغییر کند.
  • قند خون خود را بر اساس نظر پزشک معالج چک کنید.
  • در کنار مصرف لیروپریم رژیم غذایی و برنامه ورزشی خود را ادامه دهید.
  • با پزشک خود در مورد چگونگی جلوگیری، تشخیص و مدیریت کمبود قند خون (هیپوگلیسمی)، قند خون بالا (هیپرگلیسمی) و مشکلات ناشی از دیابت خود صحبت کنید.
  • پزشک شما با انجام آزمایش‌های منظم ازجمله میزان قند خون و هموگلوبین A1c دیابت شما را کنترل می‌کند.
  • قبلاً التهاب لوزالمعده (پانکراتیت) داشته و یا هم‌ اکنون دارید.
  • مشکلات کلیوی شدید دارید.
  • مشکلات کبدی دارید.
  • مشکلات قلبی، ازجمله نارسایی احتقانی قلب دارید.
  • اغلب الکل مصرف می‌کنید و یا در کوتاه‌ مدت مصرف بالای الکل داشته‌اید.
  • اگر قرار است برای شما یک روش عکس‌برداری با استفاده از ماده حاجب استفاده شود. در مورد زمانی که باید لیروپریم را متوقف کنید و زمانی که مجدد دارو را شروع کنید، با پزشک خود صحبت کنید.
  • اگر هرگونه مشکل پزشکی دیگر دارید.
  • اگر باردار هستید و یا قصد دارید باردار شوید. معلوم نیست که آیا لیروپریم ضرری برای جنین شما دارد یا نه.
  • اگر باردار هستید، باپزشک خود در مورد بهترین راه کنترل قند خون خود در حین بارداری صحبت کنید.
  • لیروپریم برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 مناسب نیست.
  • لیروپریم برای افراد مبتلا به کتو اسیدوز دیابتی مناسب نیست (کتو اسیدوز دیابتی شرایطی است که کتون در خون یا ادرار افزایش می‌یابد).
  • اگر سابقه پانکراتیت (التهاب لوزالمعده) را در گذشته داشته‌اید و هنوز نمی‌دانید که در صورت استفاده از لیروپریم احتمال بروز پانکراتیت وجود دارد یا نه، این دارو را مصرف نکنید.
  • هنوز اطلاعاتی در مورد ایمنی و تأثیر داروی لیروپریم در بیماران زیر 18 سال وجود ندارد.

لیروپریم استفاده نکنید اگر:

  • شما دچار مشکلات کلیوی شدید هستید.
  • شما به هر یک از اجزای تشکیل‌ دهنده لیروپریم (لیناگلیپتین، متفورمین) حساسیت دارید.
  • علائم واکنش شدید آلرژیک به لیروپریم ممکن است شامل راش‌های پوستی، لکه‌های قرمز در پوست (کهیر) یا تورم صورت، لب‌ها، زبان و گلو باشد که ممکن است منجر به مشکلات تنفس و بلع نیز شود.
  • اگر کتو اسیدوز دیابتی دارید.
  • واکنش‌های حساسیت شدید: اگر هر علائمی از واکنش آلرژیک جدی دارید، از مصرف لیروپریم خودداری کرده و پزشک خود را مطلع سازید. پزشک شما ممکن است داروهایی را برای کنترل واکنش‌های آلرژیک و داروهای دیگری برای دیابت شما تجویز کند.
  • درد مفاصل: در بعضی از افرادی که داروهای مهارکننده DPP-4 مصرف می‌کنند، درد مفصلی ایجاد می‌شود که می‌تواند شدید باشد. در صورت درد شدید مفصلی با پزشک خود مشورت کنید.
  • واکنش پوستی: در برخی از افرادی که لیروپریم را مصرف می‌کنند ممکن است ضایعات پوستی مثلاً ضایعات تاولی دیده شود. (اگر با مشکلات پوستی مواجه شدید بلافاصله به پزشك خود اطلاع دهيد. در این صورت پزشکتان ممکن است به شما بگوید که لیروپریم را مصرف نکنید).
  • کاهش قند خون (هیپوگلیسمی): اگر لیروپریم را با داروی دیگری که می‌تواند باعث کاهش سطح قند خون شود (مانند سولفونیل اوره یا انسولین) مصرف کنید، خطر کاهش قند خون شما بالاتر می‌رود. درحالی‌که از لیروپریم استفاده می‌کنید شاید نیاز باشد داروهای سولفونیل اوره یا انسولین خود را بر اساس نظر پزشک کاهش دهید.

درد – کج‌خلقی – سرگیجه – تعریق – ضعف – خواب‌آلودگی – گرسنگی – گیجی – عصبی شدن – افزایش ضربان قلب

  • گرفتگی یا آب‌ریزش بینی و گلودرد
  • عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
  • افت قند خون (هیپوگلیسمی) هنگام استفاده هم‌زمان با داروهای خاص مانند سولفونیل اوره یا انسولین
  • نفخ، ناراحتی معده و سوءهاضمه
  • ضعف
  • تهوع و استفراغ
  • سردرد
  • اسهال
  • مصرف لیروپریم همراه با وعده‌های غذایی می‌تواند به کاهش عوارض جانبی گوارشی ناشی از مصرف متفورمین که معمولاً در ابتدای درمان اتفاق می‌افتد کمک کند. اگر مشکلات گوارشی غیرمعمول یا ناگهانی دارید، با پزشک خود صحبت کنید. مشکلات گوارشی که بعداً در طول درمان شروع می‌شوند ممکن است نشانه‌ای از مشکل جدی دیگری باشند. ممکن است عارضه جانبی دیگری برای شما اتفاق بیافتد که در بالا ذکر نشده است. برای کسب اطلاعات بیشتر، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.